Tumore del pancreas Presenta un alto grado di malignità e una prognosi infausta. Nella pratica clinica, la maggior parte dei pazienti riceve la diagnosi in fase avanzata, con bassi tassi di resezione chirurgica e nessuna altra opzione terapeutica specifica. L'utilizzo degli ultrasuoni focalizzati ad alta intensità (HIFU) può ridurre efficacemente la massa tumorale, controllare il dolore, prolungando così la sopravvivenza del paziente e migliorandone la qualità della vita.
La storia dell'ipertermiaperché i tumori possono essere tracciati5.000 anni fanell'antico Egitto, con testimonianze in antichi manoscritti egizi che descrivono l'uso dicalore per trattare i tumori al seno.Il fondatore diterapia termicaIppocrate, considerato il padre della medicina occidentale, visse circa 2.500 anni fa.
L'ipertermia è un metodo di trattamento che prevede l'applicazione di varie fonti di calore.(come radiofrequenza, microonde, ultrasuoni, laser, ecc.)L'obiettivo è aumentare la temperatura del tessuto tumorale fino a raggiungere un livello terapeutico efficace. Questo aumento di temperatura provoca la morte delle cellule tumorali, riducendo al minimo i danni alle cellule sane.
Nel 1985, la FDA statunitense ha certificato la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia, l'ipertermia e l'immunoterapia comeil quinto metodo efficace per il trattamento dei tumori, rappresentando un approccio nuovo ed efficace.
Il principio di base consiste nell'utilizzare energia fisica per riscaldare l'intero corpo o una specifica area di esso, innalzando la temperatura del tessuto tumorale a un livello terapeutico efficace e mantenendola per un certo periodo di tempo. Sfruttando le differenze di tolleranza alla temperatura tra i tessuti normali e le cellule tumorali, si mira a indurre l'apoptosi delle cellule tumorali senza danneggiare i tessuti sani.
Caso clinico 1 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Donna, 46 anni, tumore nella coda del pancreas
Il diametro del tumore misura 34 mm (anteroposteriore), 39 mm (trasversale) e 25 mm (craniocaudale). Dopo la terapia di ablazione termica ecoguidata,Una successiva risonanza magnetica ha rivelato che la maggior parte del tumore era stata inattivata.
Caso clinico 2 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Donna, 56 anni, cancro al pancreas con metastasi epatiche multiple.
Trattamento simultaneo delle metastasi pancreatiche ed epatiche mediante terapia di ablazione termica ecoguidata.Una successiva risonanza magnetica ha mostrato l'inattivazione del tumore, con margini netti e precisi.
Caso clinico 3 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Uomo, 54 anni, cancro al pancreas
Il dolore si è completamente attenuato entro 2 giorni.dopo il trattamento HIFU (ultrasuoni focalizzati ad alta intensità).Il tumore si è ridotto del 62,6% dopo 6 settimane, del 90,1% dopo 3 mesi e i livelli di CA199 sono tornati alla normalità dopo 12 mesi.
Caso clinico 4 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Donna, 57 anni, cancro al pancreas
La necrosi tumorale si è verificata 3 giorni dopo il trattamento HIFU.Il tumore si è ridotto del 28,7% dopo 6 settimane, del 66% dopo 3 mesi e il dolore è scomparso completamente.
Caso clinico 5 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Donna, 41 anni, cancro al pancreas
Dopo 9 giorni di trattamento HIFU,Una successiva PET-CT ha mostrato un'estesa necrosi al centro del tumore.
Caso clinico n. 6 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Uomo, 69 anni, cancro al pancreas
Una scansione PET-CT di controllo eseguita due settimane dopo il trattamento HIFU.ha rivelato la completa scomparsa del tumore, nessun assorbimento di FDG e conseguente diminuzione dei livelli di CA199.
Caso clinico 7 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
Paziente: Donna, 56 anni, cancro al pancreas
Una TAC di controllo effettuata un giorno dopo il trattamento HIFU ha mostratoAblazione del tumore nell'80% dei casi.
Caso clinico n. 8 relativo al trattamento del cancro al pancreas:
57 anni, cancro al pancreas
Dopo il trattamento HIFU, una TAC di controlloha rivelato un'ablazione completa al centro del tumore.
Data di pubblicazione: 3 agosto 2023