Prevenzione del cancro del colon-retto

Informazioni generali sul cancro del colon-retto

Il cancro del colon-retto è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nei tessuti del colon o del retto.
Il colon fa parte dell'apparato digerente. L'apparato digerente assorbe ed elabora i nutrienti (vitamine, minerali, carboidrati, grassi, proteine ​​e acqua) dagli alimenti e contribuisce all'eliminazione delle scorie. L'apparato digerente è costituito da bocca, gola, esofago, stomaco, intestino tenue e intestino crasso. Il colon (intestino crasso) è la prima parte dell'intestino crasso ed è lungo circa 1,5 metri. Il retto e il canale anale costituiscono insieme l'ultima parte dell'intestino crasso e sono lunghi dai 15 ai 20 centimetri. Il canale anale termina nell'ano (l'apertura dell'intestino crasso verso l'esterno del corpo).

Prevenzione del cancro del colon-retto

Evitare i fattori di rischio e aumentare i fattori protettivi può contribuire a prevenire il cancro.
Evitare i fattori di rischio per il cancro può aiutare a prevenire alcuni tipi di tumore. Tra i fattori di rischio figurano il fumo, il sovrappeso e la sedentarietà. Anche l'adozione di misure protettive, come smettere di fumare e praticare attività fisica, può contribuire a prevenire alcuni tumori. Parlate con il vostro medico o con un altro professionista sanitario per valutare come ridurre il rischio di sviluppare un tumore.

I seguenti fattori di rischio aumentano il rischio di cancro del colon-retto:

1. Età

Il rischio di cancro del colon-retto aumenta dopo i 50 anni. La maggior parte dei casi di cancro del colon-retto viene diagnosticata dopo i 50 anni.

2. Anamnesi familiare di cancro del colon-retto
Avere un genitore, un fratello, una sorella o un figlio affetto da cancro del colon-retto raddoppia il rischio di sviluppare la stessa malattia.

3. Storia personale
Avere una storia personale delle seguenti patologie aumenta il rischio di cancro del colon-retto:

• Precedente tumore del colon-retto.
• Adenomi ad alto rischio (polipi del colon-retto di dimensioni pari o superiori a 1 centimetro o con cellule dall'aspetto anomalo al microscopio).
• Cancro ovarico.
• Malattia infiammatoria intestinale (come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn).

4. Rischio ereditario

Il rischio di cancro del colon-retto aumenta quando si ereditano determinate alterazioni genetiche legate alla poliposi adenomatosa familiare (FAP) o al cancro del colon ereditario non poliposico (HNPCC o sindrome di Lynch).

5. Alcol

Consumare 3 o più bevande alcoliche al giorno aumenta il rischio di cancro del colon-retto. Il consumo di alcol è inoltre collegato al rischio di formazione di adenomi colorettali di grandi dimensioni (tumori benigni).

6. Fumare sigarette
Il fumo di sigaretta è collegato a un aumento del rischio di cancro del colon-retto e di morte per cancro del colon-retto.
Il fumo di sigaretta è inoltre collegato a un aumento del rischio di formazione di adenomi colorettali. I fumatori che si sono sottoposti a intervento chirurgico per la rimozione di adenomi colorettali presentano un rischio maggiore di recidiva (ricomparsa) degli adenomi.

7. Gara
Gli afroamericani presentano un rischio maggiore di sviluppare un tumore del colon-retto e di morire a causa di questa patologia rispetto ad altre etnie.

8. Obesità
L'obesità è collegata a un aumento del rischio di cancro del colon-retto e di morte per cancro del colon-retto.

I seguenti fattori protettivi riducono il rischio di cancro del colon-retto:

1. Attività fisica

Uno stile di vita che include regolare attività fisica è associato a un minor rischio di cancro del colon-retto.

2. Aspirina
Gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di aspirina riduce il rischio di cancro del colon-retto e il rischio di morte per cancro del colon-retto. La diminuzione del rischio inizia dai 10 ai 20 anni dopo l'inizio dell'assunzione di aspirina.
I possibili rischi derivanti dall'assunzione di aspirina (100 mg o meno) quotidianamente o a giorni alterni includono un aumento del rischio di ictus e di emorragie gastrointestinali. Tali rischi possono essere maggiori negli anziani, negli uomini e nelle persone con patologie associate a un rischio di sanguinamento superiore alla norma.

3. Terapia ormonale sostitutiva combinata
Gli studi hanno dimostrato che la terapia ormonale sostitutiva combinata (HRT), che include sia estrogeni che progestinici, riduce il rischio di cancro del colon-retto invasivo nelle donne in postmenopausa.
Tuttavia, nelle donne che assumono una terapia ormonale sostitutiva combinata e sviluppano un cancro del colon-retto, è più probabile che il tumore sia in stadio avanzato al momento della diagnosi e il rischio di morire a causa del cancro del colon-retto non risulta ridotto.
I possibili rischi della terapia ormonale sostitutiva combinata includono un aumento del rischio di:

• Tumore al seno.
• Cardiopatia.
• Coaguli di sangue.

4. Rimozione dei polipi
La maggior parte dei polipi del colon-retto sono adenomi, che possono evolvere in tumori maligni. La rimozione dei polipi del colon-retto di dimensioni superiori a 1 centimetro (delle dimensioni di un pisello) può ridurre il rischio di cancro del colon-retto. Non è noto se la rimozione dei polipi più piccoli riduca il rischio di cancro del colon-retto.
I possibili rischi della rimozione dei polipi durante la colonscopia o la sigmoidoscopia includono la lacerazione della parete del colon e il sanguinamento.

Non è chiaro se i seguenti fattori influenzino il rischio di cancro del colon-retto:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) diversi dall'aspirina
Non è noto se l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (come sulindac, celecoxib, naprossene e ibuprofene) riduca il rischio di cancro del colon-retto.
Alcuni studi hanno dimostrato che l'assunzione del farmaco antinfiammatorio non steroideo celecoxib riduce il rischio di recidiva degli adenomi colorettali (tumori benigni) dopo la loro rimozione. Non è chiaro se ciò si traduca in un minor rischio di cancro del colon-retto.
È stato dimostrato che l'assunzione di sulindac o celecoxib riduce il numero e le dimensioni dei polipi che si formano nel colon e nel retto delle persone affette da poliposi adenomatosa familiare (FAP). Non è chiaro se ciò comporti una riduzione del rischio di cancro del colon-retto.
I possibili rischi dei FANS includono:

• Problemi renali.
• Sanguinamento nello stomaco, nell'intestino o nel cervello.
• Problemi cardiaci come infarto e insufficienza cardiaca congestizia.

2. Calcio
Non è noto se l'assunzione di integratori di calcio riduca il rischio di cancro del colon-retto.

3. Diet
Non è noto se una dieta povera di grassi e carne e ricca di fibre, frutta e verdura riduca il rischio di cancro del colon-retto.
Alcuni studi hanno dimostrato che una dieta ricca di grassi, proteine, calorie e carne aumenta il rischio di cancro del colon-retto, ma altri studi non hanno confermato tale affermazione.

I seguenti fattori non influenzano il rischio di cancro del colon-retto:

1. Terapia ormonale sostitutiva con solo estrogeno
La terapia ormonale sostitutiva con solo estrogeno non riduce il rischio di sviluppare un cancro del colon-retto invasivo né il rischio di morire a causa di tale tumore.

2. Statine
Gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di statine (farmaci che abbassano il colesterolo) non aumenta né diminuisce il rischio di cancro del colon-retto.

Gli studi clinici sulla prevenzione del cancro vengono utilizzati per studiare i metodi per prevenire il cancro.
Gli studi clinici sulla prevenzione del cancro vengono utilizzati per studiare i modi per ridurre il rischio di sviluppare determinati tipi di cancro. Alcuni studi di prevenzione del cancro vengono condotti su persone sane che non hanno mai avuto il cancro ma che presentano un rischio maggiore di svilupparlo. Altri studi di prevenzione vengono condotti su persone che hanno avuto il cancro e cercano di prevenire un altro tumore dello stesso tipo o di ridurre la probabilità di sviluppare un nuovo tipo di cancro. Altri studi ancora vengono effettuati su volontari sani che non presentano fattori di rischio noti per il cancro.
Lo scopo di alcuni studi clinici sulla prevenzione del cancro è scoprire se determinate azioni intraprese dalle persone possano effettivamente prevenire la malattia. Queste azioni possono includere fare più esercizio fisico, smettere di fumare o assumere specifici farmaci, vitamine, minerali o integratori alimentari.
Nuove strategie per prevenire il cancro del colon-retto sono attualmente oggetto di studio in sperimentazioni cliniche.

Fonte: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1