La radiologia interventistica, nota anche come terapia interventistica, è una disciplina emergente che integra diagnosi per immagini e trattamento clinico.Utilizza la guida e il monitoraggio di apparecchiature di imaging come l'angiografia a sottrazione digitale, la TC, gli ultrasuoni e la risonanza magnetica per eseguire un trattamento minimamente invasivo utilizzando aghi da puntura, cateteri e altri dispositivi interventistici attraverso orifizi naturali del corpo o piccole incisioni.La radiologia interventistica è oggi diventata uno dei tre pilastri principali, accanto alla medicina interna tradizionale e alla chirurgia, nella pratica clinica.
La terapia interventistica viene condotta sotto la guida e il monitoraggio delle apparecchiature di imaging durante l'intero processo.Consente un accesso accurato e diretto all'area malata senza causare traumi importanti, il che lo rende vantaggioso in termini diprecisione, sicurezza, efficienza , ampie indicazioni e meno complicazioni.Di conseguenza, è diventato un metodo di trattamento preferito per alcune malattie.
1.Malattie che richiedono cure di medicina interna
Per condizioni come la chemioterapia tumorale e la trombolisi, la terapia interventistica offre numerosi vantaggi rispetto al trattamento di medicina interna.I farmaci possono agire direttamente sul sito delle lesioni, aumentando significativamente la concentrazione del farmaco nell’area target, migliorando l’efficacia terapeutica e riducendo gli effetti collaterali sistemici riducendo al minimo il dosaggio del farmaco.
2.Malattie che richiedono un trattamento chirurgico
La terapia interventistica offre numerosi vantaggi rispetto al trattamento chirurgico:
- Elimina la necessità di incisioni chirurgiche, che non richiedono alcuna incisione o richiedono solo pochi millimetri di incisione cutanea, con conseguente trauma minimo.
- La maggior parte dei pazienti viene sottoposta ad anestesia locale invece che ad anestesia generale, riducendo i rischi associati all’anestesia.
- Provoca danni minimi ai tessuti normali, consente un recupero più rapido e riduce la degenza ospedaliera.
- Per i pazienti anziani o quelli critici che non tollerano un intervento chirurgico, o per i pazienti senza opportunità chirurgica, la terapia interventistica fornisce un’opzione terapeutica efficace.
La terapia interventistica comprende una vasta gamma di tecniche, principalmente classificate in intervento vascolare e intervento non vascolare.Gli interventi vascolari, come l'angiografia coronarica, la trombolisi e il posizionamento di stent per l'angina e l'infarto miocardico acuto, sono esempi ben noti di tecniche di intervento vascolare.D'altra parte, gli interventi non vascolari includono la biopsia percutanea, l'ablazione con radiofrequenza, il coltello argon-elio e l'impianto di particelle radioattive per il cancro al fegato, il cancro ai polmoni e altri tumori.Inoltre, in base ai sistemi relativi alle malattie trattate, la terapia interventistica può essere ulteriormente suddivisa in neurointervento, intervento cardiovascolare, intervento tumorale, intervento ginecologico, intervento muscolo-scheletrico e altro ancora.
La terapia interventistica sui tumori, che si colloca tra la medicina interna e la chirurgia, è un approccio clinico al trattamento del cancro.Una delle tecniche utilizzate nella terapia interventistica sui tumori è l'ablazione composita del tumore solido con azoto liquido eseguita dal sistema AI Epic Co-Ablation.
La tecnologia recentemente introdotta nel nostro ospedale, l’AI Epic Co-Ablation System, è una tecnica di ricerca innovativa che ha avuto origine a livello internazionale e mette in mostra l’innovazione nazionale.Non è un coltello chirurgico convenzionale,ma utilizza piuttosto la guida per immagini proveniente da TC, ecografia e altre modalità.Utilizzando un ago da ablazione di 2 mm di diametro, applica la stimolazione fisica al tessuto malato attraverso il congelamento profondo (-196°C) e il riscaldamento (oltre 80°C).Ciò provoca il rigonfiamento e la rottura delle cellule tumorali, inducendo cambiamenti patologici irreversibili come congestione, edema, degenerazione e necrosi coagulativa nei tessuti tumorali.Allo stesso tempo, la rapida formazione di cristalli di ghiaccio dentro e intorno alle cellule, alle microvene e alle arteriole durante il congelamento porta alla distruzione di piccoli vasi sanguigni e provoca un effetto combinato di ipossia localizzata.In definitiva, questa eradicazione ripetuta delle cellule del tessuto tumorale mira a raggiungere l’obiettivo del trattamento del tumore.
Il sistema di co-ablazione AI Epic supera i limiti dei tradizionali metodi di trattamento dei tumori.La resezione chirurgica convenzionale è associata a problemi quali trauma elevato, rischi elevati, recupero lento, tassi elevati di recidiva, costi elevati e indicazioni specifiche.Anche le singole modalità di terapia di congelamento o di riscaldamento presentano i propri limiti.Tuttavia,il sistema di co-ablazione AI Epic utilizza una tecnologia composita di ablazione a freddo e a caldo.Combina i vantaggi della tradizionale terapia di congelamento, tra cui buona tolleranza, elevata sicurezza, evitamento dell'anestesia generale e monitoraggio delle immagini.Può essere utilizzato per i tumori vicino ai grandi vasi sanguigni e al cuore, per i pazienti con pacemaker impiantati e può stimolare il sistema immunitario, tra gli altri benefici.
Migliorando le tradizionali tecniche di congelamento che sono soggette a sanguinamento e comportano il rischio di semina nel tratto dell'ago, oltre ad affrontare i problemi di dolore evidente del paziente e scarsa tolleranza con l'ablazione termica, il sistema di co-ablazione AI Epic offre un nuovo metodo di trattamento per vari tumori benigni e maligni come cancro polmonare avanzato, cancro al fegato, cancro al rene, cancro al pancreas, cancro del dotto biliare, cancro cervicale, fibromi uterini, tumori delle ossa e dei tessuti molli e altro ancora.
Il nuovo approccio della terapia interventistica sui tumori ha fornito nuove possibilità di trattamento per alcune condizioni precedentemente difficili o incurabili.È particolarmente indicato per i pazienti che hanno perso l’opportunità di un intervento chirurgico ottimale a causa di fattori quali l’età avanzata.La pratica clinica ha dimostrato che la terapia interventistica, grazie alla sua natura minimamente invasiva e alle caratteristiche di basso dolore e rapido recupero, è stata ampiamente applicata in contesti clinici.
Orario di pubblicazione: 18 agosto 2023